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国外看病 产生不良反应后如何预处理

时间:2020-09-24 03:06    作者:    浏览:
国外临床领域在一项试验中发现,西妥昔单抗如果出现重度输注反应,通常不推荐再次给药。国外看病服务机构携康国际了解到,由于担心出现更严重的反应,决定轻度输注反应后、是否可再次给药,也是比较困难的。
国外看病服务机构携康国际了解到,如果检测不到可与西妥昔单抗、发生交叉反应的C-IgE,根据患者首次输注反应的潜在病因、及总风险,推测轻度输注反应后,可考虑再次给药。但若确定是IgE介导的过敏反应,则用抗组胺药或皮质激素,预处理不足以预防输注反应的发生。
也有报道,在ICU住院条件下,发生过重度输注反应的患者,在积极使用糖皮质激素等预处理下及严密监测下,再次使用西妥昔单抗,可顺利进行。国外看病服务机构携康国际了解到,停止使用西妥昔单抗,改为帕尼单抗是一种更好的选择。
小部分发生严重超敏反应的患者,可通过逐步剂量递增进行脱敏,这种方法已成功应用于紫杉类和铂类药物。国外看病服务机构携康国际了解到,类似的剂量递增方案,如通过皮下注射免疫疗法,已成功应用在曲妥珠单抗、利妥昔单抗,及西妥昔单抗治疗发生重度输注反应的患者。
国外看病服务机构携康国际了解到,理论上讲,由于IgE介导的输注反应,都可以通过脱敏疗法治愈;所以单克隆抗体的输注反应,是一种较为常见的不良反应,但重度反应少见。预处理是减轻输注反应的标准治疗,严密的监测、控制补液速度,对于减少输注反应的发生,也很有意义。
 

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