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节细胞胶质瘤

节细胞胶质瘤有哪些病理?患者术后复查需做哪

时间:2018-03-30 17:28    作者:admin    浏览:

  节细胞胶质瘤由不规则簇状、常为发育不良的大多极神经元构成。肿瘤性胶质成分和网织纤维网围绕星形细胞排列。少许核分裂象不影响节细胞胶质瘤的诊断,无坏死,胶质成分恶变时可有坏死。血管周围淋巴细胞浸润常见并具有特征性,但并不具有诊断价值。其他特点包括存在于肿瘤性星形细胞,胞质内和间质中的圆形嗜伊红颗粒或透明小体、微囊、钙化和纤维增生区星形细胞成分常表现为毛细胞样。神经元可用常规尼氏染色和浸银染色或免疫组化染色显示出来。节细胞胶质瘤常边界清楚。可扩展到附近脑膜,胶质成分可在肿瘤和间质之间浸润性生长。这些特点与侵袭性生物学行为无关。

  间变型节细胞胶质瘤已有报道,恶变总是发生在胶质成分,最终表现为胶质母细胞瘤的特点。

  临床上,绝大多数疾病在治疗结束后,医生都会要求患者及时复诊,检查病情的控制情况和治疗效果,脑胶质瘤更是如此。脑胶质瘤容易复发,尤其是高级别的胶质瘤,因此患者在接受手术治疗以后,一定要根据医生的指导定期地复查、复诊。那么,胶质瘤患者术后复查的时候,要注意哪些?

  一、复查的时间

  根据世界卫生组织(WHO)制定的分级系统,脑胶质瘤可分为1级到4级,级别越高恶性程度越高,预后越差,复查的时间也不同。

  一般来说,高级别胶质瘤(WHO 3~4级)肿瘤进展更快更恶劣,需要严密地监测,因此医生多建议患者每3个月复查一次,检查肿瘤的变化。低级别胶质瘤(WHO 1~2级)则可以相对轻松一点,每4~6个月复查即可。

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  二、复查的内容

  胶质瘤患者术后复查主要是看术后是不是发生复发、再生长等内容,因此需要做不同的检查来明确。

  一般来说,胶质瘤患者在术后复查的时候需要做增强核磁共振、肝肾功能、血常规等;大部分脑胶质瘤患者都需要做波谱成像检查(MRS)帮助诊断患者病情并监测复发情况。术后做化疗的患者需要及时复查肝肾功能、血常规防治化疗药物对肝肾功能的损伤。

  三、复查应该找谁

  脑胶质瘤也好,其他疾病的患者也罢,在复查的时候最好能够选择当初手术的医生,毕竟他是更了解患者病情的。当然,如果当初手术的医生不方便,也可以找当地医生复诊,或者再通过网络复诊。

  四、复查要准备哪些资料

  1、如果找手术医生复查,患者需要带最近一次复查的相关资料,比如影像资料、化验单,便于医生对比本次复查和上次复查的情况。

  2、如果找其他医生复查,患者需要携带手术前资料、病历以及术后每次复查的资料,便于医生更好的了解病情。

  3、如果通过网络复查,需要将往期的检查和化验单、病例的拍照整理,制作电子病例,便于医生了解病情。

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